🆕New upcoming drugs for resistant hypertension🔥

1️⃣Non steroidal MRA-Ocedurenone/Finerenone- more selective MR blocker/ less hyperkalemia

2️⃣Aninopeptidase inhibitors-Fibristat

3️⃣Dual endothelin antagonist-Aprocitentan

4️⃣Aldosterone synthase inhibitor-Baxdrostat

5️⃣ANP…

🤔Freeze/Stop CKD progression

How ✍️

✅Annual gfr decline in proteinuric CKD-10-12ml/min

💊ACEi/ARB can lower gfr decline to 5-6

💊💊Add SGLT2i to ACE/ARB- ⬇️gfr decline 2-3

💊💊💊Add Finerenone to SGLT2i+ ACE/ARB-⬇️gfr decline 1-1.5

👏This is akin to normal aging gfr…

#Hypertension in #CKD : what do the latest ESH #guidelines recommend ?
📍Target <140/90 in all, <130/80 in most
📍ACEi or ARB if uACR>30
📍SGLT2i if eGFR>20
📍Finerenone in DM if uACR>30, eGFR>25, K<5
📍Chlorthalidone as an option in CKD 4-5 with resistant HTN
#ESH2023

توصيات جديدة من الجمعية الأوروبية للقلب بخصوص المرضى المصابين بداء السكري وعندهم قصور في وظائف الكلى

وصف دواء فينيرينون .. وهو نوع من مدرات البول

💊 Finerenone (Class I A recommendation✅)

لأنه بعد بعد اذن الله يقلل من خطر التنويم بسبب قصور عضلة القلب

راجع/راجعي طبيبك الخاص…

#ESC2023 #ESCCongress 🇳🇱

👉dapa/empaGLIFLOZIN in HFpEF/HFmrEF (IA) in CKD and T2DM (IA)
👉finerenone in CKD and T2DM (IA)
👉rapid up-titration of treatment before discharge and at FU visits during first 6 weeks
👉iron IV in symptomatic HFrEF/HFmrEF and iron deficiency (IA)

Finerenone 👑
❗️Cardiovascular-renal protective ♥️🫘
❗️Pharmacokinetics 💊
❗️Starting dose and dose adjustment during follow-up📝🗒
❗️Adverse effects 🆘️
🔽🔽🔽
doi: (2)
10.3389/fendo.2023.1125693 #Frontiers
doi.org/10.1016/j.nefr… #SEN 🇪🇸

فينيرينون (finerenone) 💊 … هذا الدواء هو أحدث الابتكارات الطبية لمرضى السكري وزلال البول …

على مدى العقدين الماضيين تقريبًا، كانت خيارات مرضى السكري وزلال البول محدودة جداً … لكن مع نهاية العقد الأخير، ظهر الأمل مع اكتشاف فوائد أدوية SGLT2i لهؤلاء المرضى

مؤخراً، تم تسجيل…

📌 Optimization of Guideline-Directed Medical Therapies in Patients with #Diabetes and Chronic #Kidney Disease.

👉 🆓 🖇️ t.ly/Mnlu8

#EndoTwitter #MedTwitter #CKD
#SLGT2i #GLP1 #finerenone

🔴 Finerenone: Questions and Answers—The Four Fundamental Arguments on the New-Born Promising Non-Steroidal MRA
#openaccess #2023Review

mdpi.com/2077-0383/12/1…
#medical #medtwitter #MedEd #cardiotwitter #Cardiology #MedX #CardioEd #cardiology

#FINEARTSHF , the largest trial of an MRA in HFpEF, is now fully enrolled!

6⃣0⃣1⃣6⃣ participants

Many kudos to all investigators & pts worldwide.

Will finerenone achieve the holy grail of MR antagonism: better HF outcomes without excessive hyperkalemia?

clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04…

🆕📢 صدرت الإرشادات الجديدة لعام 2024 لمرض الكلى المزمن من KDIGO

أهم نقطة تم التطرق لها هو متى يكون الاستخدام الصحيح للدواء finerenone؟ وهل ممكن استخدامه بشكل مشترك مع أدوية SGLT2i؟

الدوائين لهم نتائج رائعة على القلب والكلى لدى المرضى الذين يعانون من السكري ومرض الكلى المزمن،…

Finerenone
- يستخدم لتأخير خسارة وظائف الكلى لدى المرضى المصابين بفشل الكلى المزمن.
- يستخدم لمرضى فشل القلب مع فشل الكلى السكري (يساعد في تقليل دخولهم للمستشفى).
- ينتمي لكلاس mineralocorticoid antagonists , مايميزه عن بقية العائلة ان تأثيره على مستوى البوتاسيوم اقل من الاخرين.

For a 50 year old patient with diabetes & chronic kidney disease, combination treatment with SGLT2 inhibitors & finerenone is projected to result in ~5 additional years free from kidney failure Our cross trial analysis of CREDENCE, DAPA-CKD & FIDELIO:

…ubs.pericles-prod.literatumonline.com/doi/10.1111/do…

🆕💥Newer CKD drugs

✅ARNI-Angiotension receptor/Neprilysin inhibitor

✅sodium glucose transporter 2 inhibitors (SGLT2i)

✅glucagon-like peptides-1 (GLP-1)
agonists

✅finerenone

KIReports

kireports.org/article/S2468-…

🔴 Effects of Finerenone on Cardiovascular and Chronic Kidney Diseases: A New Weapon against Cardiorenal Morbidity and Mortality—A Comprehensive #2023Review #openaccess

mdpi.com/2308-3425/10/6…
#cardiology #clinical #MedEd #CardioEd #medtwitter #CardioTwitter #MedTwitter

جداول مفيدة لتشخيص مضاعفات الكلى المتعلقة بالسكري🌟

العلاج:

ضبط مستوى السكر والضغط والدهون
ضبط الوزن
وقف التدخين
البدء باستخدام أدوية ACEi/ARB
SGLT2i
GLP1 agonist
Finerenone

📌 #Finerenone in chronic kidney disease & type 2 diabetes: the known and the unknown

#CardioRenal #CKD

Finerenone: a mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) for the treatment of CKD associated with type 2 diabetes (T2D) ca. 2022 #Nephpearls

tandfonline.com/doi/full/10.10…

📢 2023 ESC #Guidelines for the management of pts w/diabetes
🚨 Highlights
👉3 patient profiles (DM+ASCV, DM+HF, DM+CKD)
👉 Prioritize agents w/CV benefit
👉GLP-1RA, SGLT-2is, Finerenone 1️⃣

💥There is more to #Finerenone & Figure of Five‼️

🔥Finerenone Pentad

🔆Selection Pentad
👉Five points of inclusion
👉Five points of exclusion
👉Five points regardless

🔆Monitoring Pentad

🔆Outcome Pentad

#NephPearls #FOAMed #MedEd #MedTwitter #diabetes #kidney